İlgili Kişi Başvuru Formu

1. GENEL AÇIKLAMALAR

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“KVKK”) 11. maddesi, ilgili kişilere (kişisel veri sahiplerine) kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin çeşitli talepte bulunma hakkı tanımıştır. KVKK’nın 13. maddesi uyarınca bu haklara ilişkin başvurular, veri sorumlusu olan 3KA Gıda Kozmetik TEKS.MAK.İNŞ.TİC.PAZ.İTH.İHR.LTD.ŞTİ.’ye (“3KA”) yazılı olarak veya Kişisel Verileri Koruma Kurulu’nun belirlediği diğer yöntemlerle iletilir.

Başvurunuz, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılır. İşlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde, Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ’in 7. maddesi uyarınca Kurul tarafından belirlenen tarifedeki ücret talep edilebilir. Kişisel verilerinizin işlenmesine ilişkin ayrıntılar için Müşteri Aydınlatma Metni’ni inceleyebilirsiniz.

2. BAŞVURU YÖNTEMLERİ

2.1 Posta yoluyla veya şahsen başvuru: Doldurup imzaladığınız formu veya dilekçenizi, kimliğinizi doğrulayan belgeyle birlikte Kurtuluş Mahallesi 64003 Sokak No:6/18 Seyhan/ADANA adresine bizzat veya posta yoluyla iletebilirsiniz.

2.2 Kayıtlı Elektronik Posta (KEP) yoluyla başvuru: Kendinize ait KEP adresinden, güvenli elektronik imza veya mobil imza ile imzalanmış formunuzu veya dilekçenizi [email protected] adresine gönderebilirsiniz.

2.3 Sistemde kayıtlı e-posta adresiyle başvuru: 3KA’ya daha önce bildirdiğiniz ve sistemlerimizde kayıtlı bulunan e-posta adresinizden [email protected] adresine e-posta göndererek başvurabilirsiniz. Bu yöntemde, talebin niteliğine göre ek kimlik doğrulama isteme hakkımız saklıdır.

2.4 Diğer yöntemler: Noter aracılığıyla veya hukuken geçerli ve kimliğin doğrulanmasına imkân veren başka yöntemlerle de başvuru yapabilirsiniz.

Başvuru zarfının üzerine veya e-postanın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi/Değişiklik Talebi” yazmanız cevabın daha hızlı verilmesine yardımcı olur.

Aşağıdaki form, talebinize doğru ve eksiksiz şekilde cevap verilebilmesi için hazırlanmıştır. Kişisel verilerinizin güvenliği ve yetkisiz paylaşımın önlenmesi amacıyla, kimliğinizi ve yetkinizi doğrulamak için ek belge (örneğin kimlik veya sürücü belgesi sureti) talep edilebilir. Bilgilerin yanlış veya eksik olması ya da yetkisiz başvuru yapılması hâlinde başvuru, gerekçesi açıklanarak reddedilebilir. Başkası adına yapılan başvurularda özel vekâletname veya yetki belgesi gereklidir.

Bu formu yazdırarak (tarayıcınızın yazdır özelliği ile) doldurabilirsiniz.

3. BAŞVURU FORMU

3.1 İlgili kişi bilgileri

Adı Soyadı:
Uyruk:☐ Türkiye    ☐ Diğer (lütfen belirtiniz): ……………………
T.C. Kimlik No:
Pasaport No / Yabancı Kimlik No:
Tebligata esas yerleşim yeri / iş yeri adresi:
KEP adresi:
E-posta adresi:
Telefon / Faks No:

3.2 3KA ile olan ilişkiniz

☐ Ürün veya hizmet alan kişi (müşteri / üye)

☐ Potansiyel ürün veya hizmet alan kişi

☐ İnternet sitesi ziyaretçisi

☐ Tedarikçi / iş ortağı yetkilisi veya çalışanı

☐ Diğer

Açıklama (varsa sipariş numarası):

3.3 Başvuru yapılan veri sorumlusu

3KA Gıda Kozmetik TEKS.MAK.İNŞ.TİC.PAZ.İTH.İHR.LTD.ŞTİ.
Kurtuluş Mahallesi 64003 Sokak No:6/18 Seyhan/ADANA

3.4 Talep konusu

☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.

☐ Kişisel verilerim işlenmişse buna ilişkin bilgi talep ediyorum.

☐ Kişisel verilerimin işlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.

☐ Kişisel verilerimin yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri öğrenmek istiyorum.

☐ Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlenmiş olması nedeniyle düzeltilmesini istiyorum.

Lütfen açıklama kısmında düzeltilmesini istediğiniz verileri ayrıntılı belirtiniz.

☐ Kanunda öngörülen şartlar çerçevesinde kişisel verilerimin silinmesini, yok edilmesini veya anonim hâle getirilmesini istiyorum.

☐ Düzeltme, silme veya yok etme işlemlerinin, kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum.

☐ İşlenen verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle aleyhime bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz ediyorum.

☐ Kişisel verilerimin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.

Lütfen zararın hangi veri işleme faaliyeti sonucunda, ne zaman ve nasıl ortaya çıktığını açıklama kısmında ayrıntılı belirtiniz.

3.5 Açıklamalar

Başvurunuza sağlıklı yanıt verilebilmesi için başvuru kapsamının belirli, açık ve anlaşılabilir olması gerekir.

 

3.6 Ekler

Ekte bilgi veya belge paylaşıyorsanız lütfen belirtiniz (kimlik belgesi sureti, vekâletname, ilgili yazışmalar vb.).

 

3.7 Başvuruya cevap yöntemi

Cevap yöntemi belirtilmezse, başvurunun iletildiği yöntemle cevap verilir.

☐ Adresime gönderilmesini istiyorum (başvuruda belirttiğim adrese).

☐ Başvuru formunda belirttiğim e-posta adresime gönderilmesini istiyorum. (Daha hızlı cevap verilebilir.)

☐ Elden teslim almak istiyorum. (Vekâleten teslim alınacaksa noter onaylı vekâletname veya yetki belgesi gereklidir.)

3.8 Tarih ve imza

Tarih:
Başvuru sahibi adı soyadı:
İmza:

KEP üzerinden yapılan başvurularda güvenli elektronik imza veya mobil imza kullanılabilir. Başvuru sahibiyle ilişkinize ilişkin bilgileri veya yetkinizi gösteren vekâletname, nüfus kayıt örneği ya da ilgili belgeyi başvurunuza ekleyiniz.

4. İLETİŞİM

Başvuru süreci hakkında sorularınız için [email protected] adresinden veya 0322 428 81 88 numaralı telefondan (hafta içi 09:00 - 17:00, Cumartesi 10:00 - 14:00, Pazar kapalı) bize ulaşabilirsiniz. Başvurunuza verilen cevabı yetersiz bulmanız veya süresinde cevap verilmemesi hâlinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu’na şikâyette bulunma hakkınız saklıdır.

cultureSettings.RegionId: 0 cultureSettings.LanguageCode: TR